Der Dental Podcast von Zahnärzten für Zahnärzte
00:00:00: Eis Georg ich habe es ihm Berlin mit Prof till Dammaschke getroffen und wir haben das Problem,
00:00:06: rundum Karies belassen oder selektive Kariesentfernung besprochen es ja grad sehr modern oder man kommt auch keiner Fortbildung mehr vorbei wo das nicht
00:00:15: wen führte dass man jetzt ja die Karies belassen kann aber ist denn wirklich the seal the deal & wie ist das hoch würdest du logisch dann aussterben das probiert in der,
00:00:24: Stunde mit Till ausgiebig zu sprechen und ich würde sagen wurde auch in der relativ deutliche Antwort formuliert ich finde die Podcast so gut dass ich das als Fortbildung angemeldet habe,
00:00:33: ihr könnt ein Fortbildungspunkte dafür bekommen mehr dazu nachdem dem Interview.
00:00:49: Herzlich willkommen zum heutigen Podcast wir haben hier einen ganz besonderen Gast heute Prof Till Dammaschke du bist die erste Professor im Podcast herzlich willkommen.
00:00:57: Ja vielen Dank für die Einladung.
00:00:59: Till sag mal etwas über dich selber bitte.
00:01:02: Zahnmedizin in Göttingen studiert und bin dann am 1993,
00:01:07: mit Examen fertig gewesen habe dann also ende 1993 1994 in Münster angefangen an der Poliklinik für Zahnerhaltung und sollte erstmal nur so zum Gucken sein,
00:01:19: und wie es meinem Leben sowas bin ich dahin geblieben mittlerweile eben habilitiert und jetzt auf einer Oberarztstelle als sogenannte außerplanmäßiger Professor.
00:01:28: Sag mal in Göttingen studiert gab es da Hülsmann schon.
00:01:30: Darfst du denn Hülsmann also ich kenne einen Hülsmann aus als Assistentin ja also er hatte war Assistent.
00:01:36: Als Assistentin sogar was nach hausberufung denn damals oder wie.
00:01:40: Erhöht man ist so in der gleichen Position wie ich als sogenannte außerplanmäßige mäßiger Professor das hast du da gibt's keine Berufung für sondern das ist nur aufgrund
00:01:50: der wissenschaftlichen Leistung da kann man den Antrag stellen
00:01:54: beim Dekanat man Fachbereichsrat also bei den hohen universitären Gremien dann müssen die das sozusagen genehmigen und dann darf man diesen Titel führen.
00:02:02: Wie ich sah selber im fakultätsratswahl Fachärzte fachschaftssprecher der Medizinischen Fakultät ab auch ein paar Berufungskommission teilgenommen sehr interessant für Hochschulpolitik ist sehr interessant
00:02:13: aber Dich Professor Hülsmann irgendwie oder damit alle Student beeinflusst und wie imendo Bereich zu gehen.
00:02:19: Ja auf jeden Fall also der ich habe ja sozusagen einen meine ersten endodontischen schritte wirklich
00:02:26: wirklich direkten Kontakt mit ihm sozusagen gemacht also er hat mich da betreut I kann ja auch noch dran erinnern nekrotische Pulver die ich da entfernt habe aus am Zahn das war dann zusammen mit ihm
00:02:37: der war nicht so ganz begeistert von meiner Arbeit aber.
00:02:41: Dass ich dann seine Art nicht so anmerken lassen aber wir haben dann den nachdem ich ihm nach Göttingen gewechselt hat von Göttingen nach Münster gewechselt habe eben Kontakt gehalten und er hat dann auch da bis heute immer,
00:02:51: denke ich,
00:02:52: greift auf mein Fachwissen zurück dass ich daneben eingeladen werde auch eben zu wissenschaftliche Artikel zum Asche zu begutachten er ist ja da im Beirat des international endodontic journal wo er mir dann immer mal wieder Gutachten,
00:03:04: man fordert von mir für welche wissenschaftlich Manuskripte ja,
00:03:08: ich bin auch da bei ihm in der Endodontie mit dem wissenschaftlichen Beirat und so also von daher kann ich nur sagen er hat das auch sicherlich gewinnen so stark gefördert dass ich da.
00:03:18: Bei den oder die dabei geblieben bin.
00:03:20: Prof Schäfer war damals auch schon in Münster.
00:03:23: Der war damals in Münster der Münster studiert und auch in Münster geblieben und die sind auch ganz gut befreundet die beiden Hülsmann und Schäferhund beides eingefleischte Schalke Fans und von daher verstehen sich auch sehr gut.
00:03:36: Aber es sind auch mitgegangen bist du die Freundschaft dann noch gar nicht bestanden habe mit Unterforum oder.
00:03:40: Hülsmann und Schäfer doch diesen bisschen älter als ich die müssen die schon gekannt haben zu der ich weiß es jetzt im Nachhinein nicht mehr schon so lange her aber die haben sie schon gekannt also die waren so ungefähr ein Level so ungefähr.
00:03:51: Ich Schäfer und Fußball sind ja beide auch er endodontisch aus Gerichte
00:03:55: und jetzt nicht so klassisch Konz dass er so gerade so ein bisschen ist ja der Trend irgendwie mit minimaler Charis Entfernung das denn er die Kariologie im Vordergrund steht die Endodontie ist habe ich das Gefühl so ein bisschen auch auf den Professor Regan auf dem Rückzug
00:04:10: stimmt das oder bilde ich mir das ein.
00:04:12: Man kann das durchaus so sehen das.
00:04:18: Bei dem Berufungen sozusagen ja die Endodontie Mund und am Morgen schon übergangen wird eichmeier dass das schon Fahrerseite bei den niedergelassenen Kollegen da freut sich ja die Endodontie großer Beliebtheit also die Spezialisierung die Spezialisten,
00:04:32: der DGZ sind ja viel viel stärker oder hauptsächlich kommen die aus dem Bereich der Endodontie und nicht aus dem Bereich der Kariologie oder der restaurativen Zahnheilkunde.
00:04:41: TNO ist sehr stark und kommen ich habe jetzt mein Spiel einmal mit Olaf Löffler in Leipzig gesprochen und er meinte es mittlerweile sogar an,
00:04:48: Bewerb gibt es die Überweisung genau wissen wer nimmt welche Preise und dann teilweise so auch Steuern die ich schick dir zu dem der es günstiger
00:04:57: ja also das ist nicht mehr unter den direkten Preis Wettkampf geht es auch insofern sollst du es dann plötzlich so was beginnt.
00:05:05: Ist es in Münster gibt's da niedergelassen Endodontologen.
00:05:09: Es gibt einige in der Klasse nennt ontologen aufteilen in Münster doch.
00:05:13: Bist du noch eine Konkurrenz zwischen Uni und der gelassenen noch vorm da bekommt die Auto Überweisung von außerhalb.
00:05:19: Wir kriegen schon Überweisungen gezielt für für eine deutliche Behandlung ja,
00:05:24: doch schon aber Konkurrenz kann ich jetzt nicht sagen oder dafür machen wir ja auch denke ich mal Patientenfall mäßig zu wenig war,
00:05:32: durch eben warten Patienten also Studenten Ausbildung und Forschung bleibt der für den Patient noch nicht so viel Zeit wie das in der Praxis üblich ist.
00:05:40: Ja das ist ja das ewige Problem auch ich meine wie ist das wenn ich jetzt ein Patient Termin für eine Endo am oberen sechs haben wollte müsste ich jetzt wahrscheinlich zwei drei Monate warten musste.
00:05:49: Naja kommt drauf an wie flexibel man es na also so bestimmte Termin ist natürlich mal sehr begehrter da wird man nun schon länger drauf warten müssen ja oder eben bei meinen gesagt ich will jetzt hier zu Herrn Schäfer aber ich will jetzt die zeltplan dann wird er schon wissen,
00:06:04: zeitlich knapp hör auf man sich da auf dem anderen Assistenten zufrieden gibt dann geht das schon mal vielleicht auch ein bisschen früher.
00:06:11: Diese Zeit arbeitest du selber klinisch am Patienten noch.
00:06:14: Zwei bis drei halbe Tage in der Woche.
00:06:18: Ja und dann der Rest ist dann so ein Mix aus Studenten aus Bildung und Forschung.
00:06:22: Genau das ist auch immer abhängig ob z.b. Semester Trimester Ferien sind jetzt ist Moment läuft noch das Semester da habe ich ja Latifi
00:06:30: Vorlesungen ja gut dann also auch mal montags und dienstags vor allen Dingen vormittags im Mörser stehe und daneben nachmittags meine Patienten behandeln
00:06:40: in anderen Tagen waren daneben Führer für andere administrative Aufgaben oder eben für Schreiben von wissenschaftlichen Artikeln oder Forschung.
00:06:47: Selber Umständen Kurs bist du noch als Oberarzt des Tat und fertig.
00:06:51: Genau das mache ich jetzt nicht mehr das habe ich Jahrzehnte gefühlt gemacht dass ich da mal gestanden habe und geh zu geguckt habe und kontrolliere musste da sage.
00:07:00: Für Studenten sie indiziert.
00:07:02: Das habe ich jetzt gottseidank bräuchtest.
00:07:05: Jetzt kommt der Professor und schlüpfte durch.
00:07:09: Das war so der Vorteil wenn man dann so ein bisschen aufsteigt in so einer Hierarchie dass man dann das etwas entspannter aus dem rückwärtigen Raum betrachten kann also ich werd dann nur noch dazu geholt wenn eben besondere Entscheidungen anstehen,
00:07:22: oder zur Endkontrolle zum Waschen abnehmen von ihnen lese oder was.
00:07:26: Was ist ein Vorschuss Mythos sie hat ein Vortrag über direkte Überkappung gemacht und dann auch sehr viel über Literatur von euch aus Münster gezeigt über direkte Überkappung ist es auch wirklich ein Schwerpunkt bei euch.
00:07:37: Ja also mein Schwerpunkt auf auf jeden Fall also ich bin da hauptsächlich Forschungs mäßig unterwegs im Bereich der vital Haltung nicht jetzt.
00:07:45: Die eigentliche Wurzelkanalbehandlung sondern eher im Bereich eben wozu kann aber noch zu vermeiden dass damit habe ich eigentlich so hoch meine wissenschaftlichen start,
00:07:53: bin dann darüber auch natürlich dann auf die kalte silikatzement oh wie das biodentine stoßen,
00:07:58: da was zu geforscht doesn't Sommersachen die sich entwickeln Aussehen Calciumsilikat Zementen haben sich jetzt daneben dicalciumsilikat haltigen Sealer entwickelt haben wir es auch relativ viel gemacht im Münster Rutsche dann sozusagen jetzt wieder doch in die Länder Bereich rein mit der Forschung
00:08:14: im Bereich der Wurzelkanalfüllung sonst in Münster endodontisch Schwerpunkt Forschungs mäßig natürlich immer Aufbereitung gewesen Nickel-Titan ins
00:08:21: momentan macht natürlich davor einige der Schäfer und der Sebastian Bürklein die da also,
00:08:26: da viel gemacht haben mir zu Kanal Begradigung mit Faktor Verhalten von Nickel Titan feilen von Schneidleistung und und und.
00:08:34: Ja das ist manchmal sehr viel.
00:08:36: Ja genau die.
00:08:37: XP Shaper aber ja aber sag du hast dann in Münster begonnen und wahrscheinlich auch wirklich er was die er so ja mehr kompletten Ende Bereich und Patrick das in einem melicha wickelt oder warst du relativ schon früh an der direkten Überkappung dran.
00:08:51: Direkte Überkappung war dann so let's ich meinen Mann Habilationsthema da habe ich ja mit Ratten geforscht und ab dann verglichen direkte Überkappung Calciumoxid
00:09:01: damals hatte sehr populär eben die Dentinadhäsiven die gar nicht funktionieren für die direkte Überkappung das kommt mir auch selbst bei den Ratten zeigen und daneben auch dann ging das Los mit dem MTA das aber dann auch noch mit rein genommen und also dann auch im Vergleich dazu
00:09:14: Katrin roxfit und MTA im Vergleich zur DECT Überkappung damals eben erst mal angefangen mit den Ratten.
00:09:21: Ja also also im Prinzip Ratte aus dem Käfig raus vorher betäuben und Rascal von mir noch erzählt direkt auf dem Behandlungsstuhl.
00:09:28: Ja also man braucht da schon eine zahnärztliche Einheit dafür ne mit dem.
00:09:34: Wie kann sich vollständig kratzen Zähne sind kleiner und was hast du trotzdem unter Mikroskop denn gemacht.
00:09:38: Genau genau also es ist ganz interessant die Ratten haben halt ihre Nagezähne vorne die man immer so vielleicht auch,
00:09:44: vor Augen hatte man so eine Ratte oder Nagetier denkt die sind das anders als unsere zehn aber die permanent nachwachsen ja so keinen
00:09:50: abgeschlossen apexis aber die wachsen permanent nachdem es was durch nagen auch abnagen diese Zähne raus wachsen immer weiter die haben Ratten haben keine seitlichen Schneidezähne keine Eckzähne auch,
00:10:00: Prämolaren aber die haben drei Molaren also was bei uns fünf tschuldigung was bei uns 687
00:10:05: die haben dir auch vor drei Monaten und diesen Ton wiederum sehr erstaunlich eh nicht zu unserem oder an dann kann man da auch wirklich solche guten,
00:10:12: Studie machen dass man dahin von Okklusale Präparation macht und dann mit einer Sonne die Pulpa eröffnet.
00:10:18: Überkappung machten uns war auch nicht jetzt unsere Idee das geht also zurück da sagt das geht so aus der 65er Kakehashi dahin.
00:10:26: Klassiker Schuljahr für Micha ist das dieses Jahr für mich ist das so dir wenn es einen Nobelpreis für Zahnmedizin geben würde würde ich dem ja den Fall auf jeden Fall posthum.
00:10:35: Was für die Kardiologen die Toko Studie ist ist es so für die entwässert und Augenklinik geschickt ne super Studio super Bilder auch hattest ja auch noch mal in einem Vortrag dringen wo die eigentlich jemals wiederholt.
00:10:48: Ja es gibt kurze Zeit später sind ist das wiederholt worden von pettersen also und what's das sind so englische Autoren gewesen haben das aber auch genau das gleiche zeigt.
00:10:59: Wie lange muss jetzt schon biodentine weil du bist ja ein Prinzip einer der ersten biodentine nutze auch in der Hochschullandschaft kann man groß sagen.
00:11:05: Ja doch die Firma septodont ist sehr frühzeitig auch mit dazu gekommen,
00:11:09: netterweise muss ich sagen habe ich ja das schon sehr früh da Erfahrung mit sammeln können das ging letztlich schon direkt von Frankreich aus dass ein Kollege aus Frankreich da wohl wird war in der Entwicklung wovon septodont hatte da mal angefragt der sie hat eine neue,
00:11:24: er ist dann auf uns aufmerksam geworden eben aufgrund unserer Studien zum an den Ratten und dem MTA,
00:11:30: das ist dann aber so ein bisschen irgendwie im Sande verlaufen aber ja nichts mehr von gehört bis dann eben die septodont Deutschland GmbH sozial auf mich zugekommen ist und dann mit der Markteinführung oder schon vor Markteinführung in Deutschland wir das Produkt in,
00:11:41: Münster ausprobieren konnten und damit arbeiten konnten.
00:11:44: Hattest du die berühmten Filmdosen wo das biodentine drin war.
00:11:49: Nee ich habe das schon richtig gekommen ja das.
00:11:51: Vientiane zu die Hermann hat mein Blogartikel geschrieben dass er die Fette sind Filmdosen bekommen hat so wirklich als vor Serien.
00:11:58: Nee nicht das schon ich habe das schon so richtig verpackt bekommen das war schon.
00:12:03: Wie wie lange ist es jetzt her und ich benutze dieses 10 Jahre auf Markt.
00:12:05: Ja 11 Jahre oder Wasser war 11 Jahre sowas sag mal jetzt 2019 ja.
00:12:12: Hatte auch direkt klinische Fälle die Seite 10/11.
00:12:15: Ja also ich habe jetzt habe ich jetzt heute auch gezeigt dass er eine Patientin die habe ich jetzt seit über 7 Jahren in der Kontrolle mit direkte Überkappung und da war so,
00:12:24: dein Mann auch die Studie gemacht mit der Doktoranden der Frau haben Sie es heraus was das ist der dann arbeitet die hat dann noch mal die alle unsere biodentin Fälle versucht auch zu arbeiten wie Erfolgsquoten sind für die direkte Überkappung mit biodentin und das war doch alles recht erfreulich.
00:12:39: Jetzt habe ich mein ewig was macht die Leute dann probiert alle anzurufen.
00:12:42: Wir haben versucht die zu kontaktieren genau und haben dann aber nicht alle erreichen können haben mussten dann eben einfach nur aufgrund von denen,
00:12:52: ja Daten aus den Akt,
00:12:54: letzlich darf davon ausgehen würde die werden bei uns die Patienten kommen und auch zum Recall kommen immer mit 40 wie geht's Probe solche Zähne durch getestet und danach könnten wir das dann auswerten.
00:13:05: Ich hätte einmal bei manchen so wie ich finde wiko super schwarze bekomme ich hatte sogar mal überlegt ob ich nicht irgendwie bei der KZV Anrufe und Frage wisst ihr zudem irgendwas damit er wenigstens soweiwel hat.
00:13:16: Das ist das ist das stimmt auch das ist natürlich für solche Arbeiten immer ein ganz großes Problem wird das ist da hat man mal super tristante Fälle wo es vielleicht auch mal ein bisschen von der Norm abgewichen ist und freut sich unglaublich dass man da Schwimmbad gemacht hat sieht man die Leute die wieder da,
00:13:30: guck dann auch nicht mehr dran und das ist schon warm.
00:13:32: Ich weiß ich kenne das ich habe schon überlegt ob ich um die Amazon-Gutscheine verschenke wird die Leute kaufen.
00:13:40: Na die haben das tut natürlich viele Behandlungen sind nackig mit biodentine auch gleich von vornherein im Schwimmkurs gelaufen habe ich aber auch relativ hohe Fallzahlen auch von den Studenten also einmal vom nicht so geübten Zahnarzt da von Dagmar auch noch relativ große Fallzahl zurück.
00:13:55: Habt ihr denn um die Untersuchung können ob nicht geübt oder geübt.
00:13:58: Nein nein das haben wir es nicht.
00:14:00: Bist du sicher eine mit Bussi die Klassiker direkt über kapustou die alle über Kappus Gegner zu Tieren ist ja am studentenkuss und Berlin gemacht worden und war natürlich katastrophaler Erfolg.
00:14:10: Weil die haben gesagt die haben das jetzt für unsere Studie die ihr sagt die Frauen Sport Blitzer das war natürlich dann alles von Zahnärztin gemacht aber so insgesamt habe ich dann so ein Pool von von Patienten Niederaußem studentenkurs rekrutiert werden können aber das stimmt natürlich diese Berliner Studie davon von vorn forbade
00:14:26: die ist leider eben erst von Studenten gemacht worden dann haben sie als Überkappung Material Türkei genommen oder Deike wieder Amerikaner gern sagte das geht halt einfach nicht.
00:14:35: Hatte mich nur was du gut aufgehoben also dürft jetzt wieder carelife noch Deckel noch im Übungsprogramm maximal indirekte Überkappung das muss man jetzt noch mal in der Stelle sagen für alle den Vortrag nicht gehört habe.
00:14:45: Genau also das sind diese ganzen erhärten und kalt Kalziumhydroxid Zemente das sind eben vor einigen deutschsprachigen Raum das ducal und das carelife die eignen sich nicht für die direkte Überkappung.
00:14:56: Aber wie lange weißt du das selber schon also das ist wissenschaftlich belegt ist dass ich dich die nie eigenen.
00:15:01: Das ist schon seitdem im genommen wichtig
00:15:05: ihr habt das auch die Zitate da auf den auf den Folien die Materialien sind in den Ländern seit 60er Jahr auf den Markt gekommen und man weiß aus dem Grund um schon seit den 80er Jahren gibt es Studien dazu die gezeigt haben dass die Erfolgs,
00:15:18: Quoten immer schlechter sind als wenn man kein Zurück sie Pulver oder kalt sowie dogshit Suspension verwendet.
00:15:25: Ich habe später studiert aber es war so ich habe da war eigentlich noch carelife das Ding für direkt Überkappung.
00:15:30: Ja ist ist es noch nicht mal Lehrstuhl abhängig sage ich mal ne wie die Lehrmeinung ist oder.
00:15:36: Prof Kleiber in Ehren aber er war kein Kariologie wäre für andere Sachen richtig gut.
00:15:41: Also ja klar der ist steht für was hervorragend anderes nee das ist das ist wohl wahr aber das findet man ja viel man findet ja,
00:15:49: meisten Studien zu Calciumhydroxid Überkappung wenn man sich die anschaut sind mit die geil gemacht und darum muss man sich auch nicht wundern warum die dann immer alle so schlecht abschneiden.
00:15:59: Ich meine man kann ja mal studiert man direkt sagen wenn man schlechtes war kaputt Studio muss man nur fragen ob der Karl dabei ist unter das Schwert.
00:16:07: Dann schon fertig ja ist ja auch auf die Bjorndahl studi diese berühmte jetzt überall zitiert wird Bjorndahl hat ja Kalziumhydroxid Überkappung genommen aber man gemacht und verglichen dann mit dem Karies drin lassen,
00:16:19: hat er gefunden dass das K ist belassen so toll ist ja aber wenn man sich anguckt hat natürlich bei der direkten Überkappung alles falsch gemacht was man falsch machen kann.
00:16:26: Also hier oben zuiderdijk halbe.
00:16:27: Jaja Dackel Klassen er hat dann für Wochen die Zähne provisorisch verschlossen eh die die die die definitiven Restauration gemacht haben ist finden sich in der Arbeit auch keine richtigen Angaben was er da eigentlich gemacht hat man weiß nichts was er da für Blutstillung durchgeführt hat oder oder oder.
00:16:41: Ich weiß auch gerade bei der Pulpotomie die ja dabei ihm als einzige Studie geführt auf der Welt dummerweise ist jetzt auch eine klinische Studie mit dir anderen Gesicht war ich mit höherer wieder ins wert als die anderen das da gerade sogar die richtig schlecht abgeschnitten hat.
00:16:55: Richtig er hat weil die die Idee Sommermantel von von klinischen Aspekte auch mit mit der Randomisierung und und und das ist ja alles toll gemacht aber die haben einfach die klinische Umsetzung schlecht gemacht oder verkehrt gemacht und das ist so ein bisschen das gibt dann.
00:17:07: Könnt ihr könnte ich jetzt mal fies sagen wenn man so eine coole Stühle macht klinisch randomisiert multi-center vielleicht und wollen würde es etwas schlecht abläuft müsste man eigentlich nur sagen hier ist das klinische Protokoll dazu macht das bitte so.
00:17:20: Genau so kann man es ja.
00:17:21: Gut dass ich das gesagt.
00:17:24: Ja genau.
00:17:26: Ja nee das ist nicht meine ich wart nie in der Wissenschaft durchgearbeitet aber ich weiß dass es abläuft so nach dem Motto wenn du das Ergebnis haben willst brauchst du sonst für Patienten wenn er das Ergebnis haben will brauchst du sonst würde mir da wirklich auch Unterschiede.
00:17:38: Werner muss natürlich Unfallzahlen haben um auf welche Unterschiede rauszubekommen möchte und das haben ja toll gemacht das kann man ja nicht anders sagen dass überhaupt so eine Studie auf die Bahn zu
00:17:47: aber das ist halt leider schade dass die aus meiner Sicht und da gibt's dann auch andere Aspekte also die Leute die sich wirklich mit weltweit aber mit vital Haltung gut auskennen die hätten eben anderes Überkappung Sport OKAL gewählt,
00:17:59: HTTP an der Studie gemacht haben und das ist ein bisschen schade da ist aber was verschenkt worden an dann wissen.
00:18:06: Bin mal gespannt wie sehr das die mich in ich muss mal sagen das find ich ein bisschen schade zum Spiel ja falsch,
00:18:11: weniger zählt ja immer auch direkt in seinen Vorträgen dass die Karius minimale Kariesentfernung so toll ist das wenn in wirklich mal die Puppe offen ist man gleich eine Wurzelkanalbehandlung machen und dann dachte ich mir willkommen welches Jahr sind wir laden uns 114-130.
00:18:24: Ja noch früher als sicher.
00:18:25: Also das finde ich ja dann immer das Argument mit der Bartel Studio dass das nicht funktioniert,
00:18:30: also finde ich wirklich sehr sehr schade und ich sag mal ich kann ja verstehen dass wenn man zum Spielen mit MTA vielleicht die zu gut klarkommt und Kalziumhydroxid anmischen frisch ist auch,
00:18:41: dicker als ihr zum Beispiel sich vom kapselmischer was anstatt und lassen ich sag mal dagegen auch eine Studie zu machen ist glaube ich sehr teuer und schwierig.
00:18:49: Ja das kriege ich du ja es ist ja sehr aufwendig und was dazu machen habe aber das ist ja der Trend geht ja dahin das ist klar also natürlich ist Kalziumhydroxid als suspension
00:18:59: nicht einfach anzuwenden unter klinischen Bedingungen in der Praxis und wir wissen dass das Calciumoxid zwar biologisch sehr gut wirkt aber
00:19:06: eben mechanisch oder werkstoffkundliche dadurch erhebliche Nachteile hat das führt ja auch letztlich zu dir da Entwicklung dieser kaizler Kalziumhydroxid Salicylat I zu meine William ducal und dem live aber die funktionieren hat auch nicht
00:19:19: ich denke erst mit dem Wiedereinführung dieser.
00:19:21: Hydraulisches Licata.
00:19:22: Ja genau die Handykarte meinte erst seitdem wir die haben da sind wir auch denke ich mal für den für den wir es mal so schön heißt der Praktiker in der Praxis doch immer da was an der Hand was wirklich gut funktioniert.
00:19:35: Da gibt es auch mittlerweile genug Studien und auch eben diese Hilton Studie aus aus USA wo die 35 Praxen eben verglichen haben aus niedergelassen packt nicht von der Universität die kriegen da auch in der Praxis eben eine Erfolgsquote.
00:19:49: Omen Calciumsilikat Zimmern von 80% änder.
00:19:51: Und ich Astrid Prozent ist richtig gut.
00:19:53: Oh das ist richtig gut man wo Hammer das in der Medizin so oder.
00:19:55: Sag nur Bjorndahl selektive Kariesentfernung über 5 Jahre 60% Erfolg.
00:19:59: Ja das ist auch mit der elektiven Kreis entfernt ich bin ja auch mal so,
00:20:03: staunt das kenn ich nur den Herrn Bjorndahl es gibt ja auch z.b. Frau Professor Miles aus Brasilien die stellt sich da auch hin und man große Studie wie immer wird immer wieder
00:20:12: Tier hat mit 60% Überleben nach 10 Jahren also ich weiß nicht
00:20:17: wie ich das jetzt umdrehe dann heißt das ja dass ich in zehn nach zehn Jahren von all meinen Wurst von all meinen behandelten mit Füllungstherapie Bahnen ziehen hätte ja 40% Wurzelkanalbehandlung müssen aber das ist ja eine Zahl also darf ich ja überlegen da stimmt ja Bauwagen concept was nicht.
00:20:32: Ich mir das ja näher an Münzwurf 50/50 also ja ich muss mal sagen ich meine als ich frisch auf der Uni war habe ich auch,
00:20:39: gerne direkt über kaputt gemacht und sehr schnell die Misserfolge gesehen aber es war klassisch metical quasi oder carelife
00:20:44: dass ich natürlich auch so ein bisschen was aber auf deiner Seite hatte ich meine Assistenzzeit auch im Gegenteil ich sondere Erlebnis und zur Schmerzbehandlung bei erosiver Pulpitis war einfach weil wir täglich viele Patienten
00:20:55: Brandenburg volle Pulpotomie Ledermix Pille drauf und mit ihr im oder Cavit versch
00:21:00: und die Dinger waren ja noch vital wenn wir das vermisse dich so und da dachte ich eigentlich eigentlich mal machen, da nicht mehr drauf und,
00:21:09: das Thema finde ich sehr spannend aber das sind Deutschland gibt es eine kein Lehrstuhl ist richtig mit Pulpotomie an beim Beziehen Bescheid.
00:21:14: Nicht dass ich wüsste aber ich glaube das international zumindestens gesehen der Weg dahin geht dass man eben,
00:21:20: weggeht aber mal von der Unterschied zeige die Daten auch Mittwoch weggeht von der klassischen direkte Überkappung sonders man sagt da halte jetzt mal eben eine diamantkugel noch ein bisschen tiefer rein und nehmen daneben Wien da beim traumatisierten Zahnarzt 23 mm pulpagewebe weg.
00:21:35: Aber alle die jetzt in Berlin studieren aktuell die müssen Angst haben dass Professor Parkplatz ich vorbeikommen tut sich bloß also Millimeter von der Puppe abtragen.
00:21:46: Ja aber.
00:21:47: Gespannt hast du mal mit Stefan Simon Kontakt gehabt müssen Frankreich auch.
00:21:53: Nehme ich jetzt wieder Iraner sich auch sehr stark da die haben natürlich auch eigenes Material auch in dem Bereich was ich auch sehr spannend finde aber du würdest auch sagen so prognostisch Tendenz geht alles mehr zur partiellen Pulpotomie im direkten Überkappung Essbereich.
00:22:07: Kann ich mir vorstellen ich kann es jetzt nicht genau abschätzen aber ich kann mir vorstellen dass das um 13 Uhr Geld haben.
00:22:13: Also man kann die Wasserpumpe vielmehr Heilungstendenz zu billigen als dass viele man denkt man denkt immer so aber das ganz empfindliches Gewebe und das geht sofort kaputt wenn man die Bakterien daraus lässt dann funktioniert da dann ganze Menge.
00:22:26: Mein akademische Frage gibt eine Studie wo okklusale direkte und Kappung besser funktionierten als wenn die Approximal waren würdest du denn z.b. sagen wer bei so einer typischen apricot Box man Eröffnung daher partielle Pulpotomie und Okklusale er direkt überkappen Moda.
00:22:40: Ein Problem liege ich denke ich mal nicht vielleicht gar nicht so sehr jetzt bei der Überkappung selber sondern es liegt aber daran dass ich eben bei einem mache ein okklusalen defekt,
00:22:50: die Ränder sehr viel besser kontrollieren kann es kommt ja auch die deckfüllung auf die saubere Bakteriendichte deckfüllung an wenn ich ihn rein Okklusale defekt habe dann kann ich ihr natürlich wunderbar,
00:22:59: ah versorgen kann den auch sehr gut kontrollieren habe das alles unter Kofferdam super sauer aber auch kein Matrizen Technik und und und das funktioniert überall Schmelz begrenzt und dazu noch ein dentinadhäsiv das ist.
00:23:11: Bernd wenn ich eben Approximal Bereich reingehört habe ich mal dass Probleme und die Papille die blutet da vielleicht noch nackig meine Matratze nicht richtig,
00:23:17: da hab ich eine Kontamination unten auf der Dentin Stufe da funktioniert dann das Dentin adhäsiv nicht richtig dann ist das doch nicht so dicht wie ich mir das erhoffe,
00:23:25: ja und dann habe ich da Undichtigkeiten erwandern vielleicht doch wieder auf welche Bakterien Ahnung,
00:23:29: außerdem war das da irgendwas Problem zu sehen ist und darum ist ja auch das ist ja auch ganz interessant bei den ganzen Studien zum Thema Karius belassen selektive Kariesentfernung viele Studien machen das am Rhein okklusalen Kavitäten,
00:23:42: und die wissen die wissen schon warum sie das machen.
00:23:45: Vertat Studien die ja gerne auch nicht im Seitenzahnbereich sind sondern irgendwie leicht zu reinigen bitte Bescheid
00:23:55: Denken TVT in Münster auch,
00:23:58: ja Micha ich habe ja auch mal von Shannon Portal den Vortrag gehört in die wahrscheinlich auch kennst wurden auch Designer wurzelkanalbehandelter Zähne nach untersucht hast und dann plötzlich die Erfolgsrate ziemlich krass und DVT gedroppt.
00:24:11: Hegenauer Martin guckt es so vielleicht ist es natürlich immer das.
00:24:15: Meinst du bei euren direkt über gattungsschulden würde sich die verfolgst rate plötzlich ändern wenn ihr da ihrem DVD angucken würdet.
00:24:22: Ich glaube das ist ein DVT man nicht viel sieht,
00:24:25: weil DVD wird ja erst dann interessant und genommen ich apikalen Knochen Lebensveränderung habe ich denke mal was er bei der direkte Überkappung ist
00:24:34: wird auch geben aber im größten Teil wird schief gehen in dem Sinne dass jetzt die Poolbar sich eben ihre versible entzündet was eben klinisch blöderweise keine Beschwerden machen
00:24:43: muss und eben vielleicht auch im Röntgenbild und vielleicht auch nicht im DVT dann sichtbar ist und dass es einfach,
00:24:49: das Gewebe ist entzündet macht Patienten keine Schmerzen wir aber eben keine Ahnung haben keiner hat gewählt Bildung
00:24:55: und das ist ja auch so ein bisschen dieser Trugschluss den meiner Meinung nach eben die Verfechter der selektiven KS exclamation aufrüsten die machen es geht natürlich nicht anders klar Kliesch wir können ja nicht um welche Zähne ziehen die Wahrheiten wollen die machen immer nur an unsensibel,
00:25:09: Pornoseite patientia merke ich alles gut also habe ich da Erfolg aber das ist zu kurz gedacht wenn man man muss wirklich zumindestens von experimenteller eben auch mal Zähne
00:25:19: histologisch untersuchen und das ist jetzt gerade mit der aktuellen Studie bei Ricucci zeigt das ja die jetzt von paar Wochen erschienen ist oder letzte Woche erschienen ist der dann zeigt eben dass das ein riesen Unterschied ist auch wenn die patient
00:25:31: sagen sie haben keine Beschwerden und den Kältereiz bei der debütiert bemerken wenn man die Zähne extrahiert und ist so logisch auf arbeite sieht man dass alle pulpen entzündet war.
00:25:40: Da fragt man sich echt so okay dann ist ja die Frage ist immer so wie gut ist überhaupt der Kälte Test.
00:25:47: Genau die hat ja auch alles mögliche.
00:25:49: Ja genau und wir müssen wir eigentlich in der klinischen Setup dann auch immer probieren in der negativ Probe und wir ein zum kommende bewusst wird was nicht kalten dran geht und gucken ob die Patente reagiert also kannst das Protokoll das macht es natürlich aufwendiger.
00:26:01: Da ist es extrem hoffentlich sowas wirklich zu untersuchen genommen ist man es wirklich am Patienten machen Split Maus ja eine Seite direkt über
00:26:11: man draws atks belassen oder muss man die 14 Jahre damit rumlaufen lassen und dann die Zähne extrahieren und histologisch aufarbeiten das kann man natürlich nicht machen das ist ja.
00:26:20: So lange halten die bleiben die Achter nicht im Mund.
00:26:23: Genau und das ist ja auch unnötig also von daher nee also von daher kann man sich dann immer nur auf relativ wenige Studien verlassen das ist ein bisschen die Krux an der ganzen Geschichte.
00:26:32: Es überhaupt noch in der deutschen Wissenschaft als die direkt Begabungen und noch aktuell.
00:26:37: Nein ich bin glaube ich so der letzte der Mohikaner.
00:26:40: Was ist jetzt recht im Cup drin und es ist so bestimmt.
00:26:46: Ja so wie wenn ich da gucke da alle letzte Jahrestagung der DGZ war ja doch einhellig so der Tenor da hinten Vorträge okf belassen und das ist der Weg der Zukunft.
00:26:56: Nee aber ich verstehe nicht warum denn ich mein okay bin vielleicht ist der Weg der Zukunft aber das dann ignoriert wird was macht denn macht man denn empfiehlt man dann wenn die Charis jetzt plötzlich doch offen ist.
00:27:08: Da gibt's ja noch die keine klinischen Empfehlung außer zu knabbern uns nicht mal zu.
00:27:13: Nein natürlich kann man da noch immer überkappen kann immer auf den Zahn vital erhaltene Zuschüsse Pulver Butter Zion klar versuchen kann man das.
00:27:21: Du hast ja auch Bücher geschrieben ja oder Kapitel in Büchern mitgeschrieben wie läuft es eigentlich ab wirst du da gefragt kannst du nicht.
00:27:29: Ja genau jetzt aktuell bin ich da gefragt worden mit bei der neuesten Ausgabe von pathways of the pipe.
00:27:36: Cool.
00:27:37: Mache ich jetzt nackige Artikel oder Teil davon der vitale Haltung das ist aber dann wie sagt man wird gefragt dass es leaflets sich überall
00:27:45: lieben Kollegen im Torbogen
00:27:47: der war mal Los Angeles jetzt mittlerweile ist ein Australien in Brisbane der ist wiederum gefragt worden weil er schon bei der letzten Ausgabe mitgearbeitet hat und die Co-Autorin sind Alters mit dem aus Altersgründen ausgeschieden und er wollte das nicht allein machen
00:28:01: und dann hat er mich gefragt und den Nick Chandler der ist Kollege in Dundee in Neuseeland und wir haben jetzt dieses kapitulieren praktisch überarbeitet oder neu geschrieben.
00:28:13: Das soll jetzt diesem Jahr glaube ich noch erscheinen das.
00:28:17: Bogen Studio reparativtherapie der Knaller wo ich da sagen muss man sich die Bilder anguckt da steht zwar direkt Überkappung ich würde sagen dass eine partielle pulpotomie falls er gefragter als aber der wahnsinnig Recall Rathen in seiner Studie.
00:28:29: Ja ja auf der Hut haben sehr striktes Regiment sozusagen was.
00:28:34: Gesund Privatdetektiv aktiv engagiert haben damit ich wiko rate zustande.
00:28:39: Er muss ich mal fragen.
00:28:40: Hast du mir das bestimmt auch mein Vortrag von ihm gesehen.
00:28:43: Ja auf REST.
00:28:46: Bei den Burger vor meiner Zeit.
00:28:48: Ja genau schon bisschen her.
00:28:50: Der von der von dem Vortrag hat mir auch erzählt genau hatte auch erzählt ja seitdem ich da gesehen habe war ich zu auch so habe ich mit Colin bisschen mit dir modifiziert ich aktiviere das Hypo noch mal mit Ultraschall.
00:29:01: Ja er hat ja auch da so ein paar schöne Liebe Kollege Zettel heraus wo tolle klinische Fälle wird ja aus der Praxis gezeigt wurde selbst bei poolpowershop Oberfläche ich da der eiterfluss ja da mit seinem Konzept vital halten können,
00:29:15: ganz tolle Sache aus OSB.
00:29:17: Nee also ich finde sowas ausgespannt euch mein wenn man sich ihre Gucci erwähntest ja mittlerweile auch seinen Vorträgen er ist kann ja dann Teil entzündet sein und wenn man so ein bisschen die 2 kg
00:29:26: so überträgt er drauf ist es wahrscheinlich plus 2 mm und dann müssen wir bis zwei Minuten entfernen und das war natürlich,
00:29:32: aber heutzutage sind mir sicher lustig Literatur manchmal vergessen wird und dann bin ich komme ich gleich auf die eine aus den 50 und 60
00:29:40: Wiegand die Studie bitte Zweck Studien diese wären ja mittlerweile auch teilweise vergessen dass bei traumatisierten 10 dass du deine Pulpotomie machen kannst von 2 Metern und das ausreicht das finden manche komplett neu natürlich.
00:29:53: Und genauso wie die Studie aus der Schweizer Monatszeitung.
00:29:58: Ja die ist die FDP jetzt auch nur dich zufälligerweise gestoßen zufällig ja weil das Thema auch RKS belassen oder nicht belassen und
00:30:06: das ist ein ganz alter Hut das kocht immer wieder hoch und man vergisst das oder die Zahnärzte oder wir alle vergessen dass immer wieder das war schon zu Zeiten von Black,
00:30:15: großes Thema wie weit man exkavieren muss und das war ein in den 40er 50er Jahren zumindestens in Deutsch und französischsprachigen Teil
00:30:22: der Welt der dentalwerk großes Thema der gab's wohl offensichtlich hab das mal versucht zum bisschen zu recherchieren an Herrn Bohnensack,
00:30:30: mein Bohnsack war niedergelassener Kollege der Schweiz und oder was gleicht wohl auf Petra Weber Schweizer Zahnarzt
00:30:36: und er hat ihn damals auch propagiert Kaiserin zu lassen und hat das daneben mögen die natürliche pulpaüberkappung genannt,
00:30:43: und das find ich mal so ganz interessant dass die immer mit solchen Euphemismen arbeiten das ist also eine natürliche RTL anders,
00:30:49: natürlich genauso wie heute wird ja nicht von unvollständiger KSR Nation gesprochen aber sagt immer eine selektive kariesexkavation das ist ja auch so ein Euphemismus nein wohnen ebenso suggeriert wird ich mache das eben ganz natürlich und ganz vorsichtig.
00:31:02: Lange noch mal gleichen Satz carice belassen ist das falsche.
00:31:05: Richtig richtig genau.
00:31:07: Wieder negativ Eröffung.
00:31:08: Genau na das ist gut das ist ja so ein bisschen da die Semantik dahinter aber der Herr Bohnsack hat das eben sehr propagiert und dann auch in dem Schweizer Bereich und da ist dann der
00:31:20: Kollege von Udo wann sagte mir vorher nicht so ein Bier auf diese StudiVZ 53 gestoßen hat das wirklich mal gemacht
00:31:26: Zähne eben mit KS belassen nach dieser Methode Bohnsack also wie man das heute bei der Sekt,
00:31:31: IKS exploration or propagiert eben im füllungsrand Vollständigkeit freizumachen und nur in den tiefsten Stellen Charis zu belassen
00:31:39: und hat das dann verglichen mit einer vollständigen exklamation also,
00:31:43: Pulpa Freilegung aber eben vollständig exkaviert Kalbshaxe drauf Unterfüllung und wie das damals ebenso war Amalgamfüllung und hat dann zehn extrahierte ungefähr so nach 100 bis 200 Tagen.
00:31:57: Bin in dem Trio hat die dann bei Modersohn arconda eben zeigen histologischer mich ab also alle Zähne waren bei allen Patienten alle vital und alle cut.
00:32:05: Kann Probleme aber histologisch mal nicht anguckt dann waren dann doch ja fast 70% der Histologie bei der KS belassen waren,
00:32:15: verändert auf die Verhandlungen durch die über Caillou sind Bakterien gab's da Entzündung der Pulpa während das eben bei den mit kaltem monoxyd über
00:32:25: 10 nur bei 7% der Fälle Warnung war schon.
00:32:28: Vollständige Kariesentfernung und Kalziumhydroxid übergab mit Amalgamfüllungen 7 Pro.
00:32:32: Misserfolge.
00:32:35: Auf wie viel eigentlich ich bevor mir Sachen sehr großer Mensch und ich habe erstmal nur wann gesehen und dann dachte ich so interessant das wird ja wahrscheinlich von früher aus dem asiatischen Raum und ich kenne ich gar nicht die Studio und dann sich das Loch Schweiz und 51 das natürlich.
00:32:50: Lustigerweise Ricucci hast ja schon alles erwähnt hat dieses Studium Prinzip wiederholt bloß.
00:32:56: Ja der hat das ganz aktuell jetzt diesem Jahr gemacht haben,
00:32:59: bitte teile uns einen Mitarbeiter noch war das die eben wirklich mal verschiedene die haben ganz verschiedene Sachen gemacht und sie haben direkte Überkappung machten Pulpotomie gemacht Geist belassen und und und das aber mal wirklich histologisch auf bearbeitet na und danach wirklich nicht nur sich auf die,
00:33:13: klinischen Angaben der Patienten verlassen oder neben wo sich es angeboten hat
00:33:18: die Zähne zu extrahieren und dann zu histologisch aufzuarbeiten und er kam mir angenommen zu so ähnlichen Ergebnis dass bei ihm waren 18.10 die direkt über Cup wurden waren nach zwei bis fünf Jahren waren,
00:33:32: 12 Zähne eben histologisch völlig gesund
00:33:34: während von den 18 dia mit elektiver KS gewandelt hat in dem gleichen Zeitraum alle Zähne in der Histologie in der Vereinigung aufgewiesen haben also ein Entzündungszeichen.
00:33:45: Das war würdest du noch heißen dass die wahrscheinlich wie so schön heißt irgendwann hochgehen würden oder.
00:33:50: Ja das ist nur gute Frage also vermutlich ja oder sind eben die Fälle wo man dann irgendwann mal aus irgendwelchen anderen Gründen OPG macht und sieht dann die apikale Aufhellung und wundert sich dann wo die her.
00:34:02: XT stirile Pulpanekrose.
00:34:05: Die sterile nicht aber es gibt die Stille sicherlich AB chronische.
00:34:09: Ich meine den Bakterien da sind kann sie ja schon mal nicht die Rede sein weil.
00:34:13: Nein es ist ja auch in der Zeit ja auch da steht auch in der Studie von Ricucci drin das auch dass es so ein Denkfehler dass immer gesagt wird ok the seal is the deal also ich mache das oben dicht,
00:34:23: dann werden eben diese bösen KS Bakterien vom Zucker,
00:34:27: weil dann kommt keine Kohlenhydrate mehr in die Kavität rein weil das oben alles richtig dicht ist und wer mir heute eben die Bakteriendichte intensiven Füllungen und dann verhungern die KS Bakterien GTK ist nicht weiter und damit würde dann die Poolbar im auch vitalplan aber das ist eben zu kurz gedacht weil natürlich,
00:34:42: EKS Bakterien die sich von den Kohlenhydraten ernähren Die Stämme abschlach das möchte ich gar nicht bezweifeln,
00:34:47: aber es gibt eben da auch andere Bakterien das sind Bakterien so sogenannte a sacro lytische,
00:34:53: anaerobe Bakterien leben von Proteinen was sind Proteine die kommen eben aus dem degenerierten Dentin dem Dentin Liquor und die können sich sehr wohl vermehren und.
00:35:04: Jetzt nicht die die man mit CRX teilweise tot machen will.
00:35:07: Ob die auf thx reagieren weiß ich nicht aber kann mir gut vorstellen wenn man das richtig desinfiziert würden die auch schon einen mitkriegen ja das will ich jetzt gar nicht zweifeln,
00:35:17: das Problem ist dass sie eben die machen keine K1 also wenn man da reingucken würde würde es da wieder aufbauen oder GKS ist jetzt nicht weiter gegangen ne aber die machen pulpaentzündung das ist das Problem.
00:35:26: Sag mal die selektive Kariesentfernung Leute machen jetzt keiner kavitätentoilette so ist.
00:35:31: Nee das ist das ist ja auch mal diese kavitätentoilette bitte auch mal von vielen abgelehnt weil ich sagen das hat negativen Einfluss auf die Ideen Tina Führung.
00:35:37: Ist die Weise ist auch den teen Hüfte und Hypo du hattest in einem Vortrag erwähnt habe ich auch noch probiert zu recherchieren lustigerweise ist gar nicht so einfach.
00:35:46: Nee richtig ist noch so.
00:35:47: Genau und lustige Weise ist auch ein Thema würde auch schon gesprochen haben dass Leute teilweise die Referenzen von Quellen von anderen abschreiben die gar nicht stimmt wie effektiv ist sein scheint so dass es auf die Zeit ankommt wenn man es nur kurz rauf macht,
00:35:59: gibt's ja Fall wahrscheinlich sogar positive Effekte der wird dann auch die von einem Beweis der halbe Gläser gesperrt,
00:36:05: wie gesagt aber ganz immendo Bereich sehr lange macht sind wahrscheinlich negative Effekte,
00:36:10: aber die negative wird perfekte wenn man du weißt nicht wirklich untersucht.
00:36:15: Ja nee also das ist es geht eben genau das kommt ganz so eindeutig darauf an wie lange ich das Datum Hypochlorit einwirken lasse na und
00:36:22: es geht ja nicht darum wie bei einer Wurzelkanalfüllung dass der wirklich minutenlang da die den Wurzelkanal Spüle und das kann dann da geht er durch eine kavitätentoilette wo ich daneben warte,
00:36:31: Petra mit Datum Upload Getränk mal in die Kavität für kurze Zeit eindringe.
00:36:35: Klassische tubulicid rot und blau wo sieht man dich demnächst noch vertragsmäßig dieses Jahr ist da noch was geplant.
00:36:45: Ja jetzt ganz aktuell fährt man dann im Juli bin ich in Memmingen eingeladen darf von den lokalen Zahnärzten.
00:36:52: Dann bin ich auf der est in Wien im September da dann aber zum Thema ebenfalls intrikat basiertes Sila.
00:37:03: Nicht digitale Haltung.
00:37:04: Ich probiert nicht da drauf einzugehen weil sonst würde es noch mal eine halbe Stunde der Hornissen.
00:37:08: Kann man online neue gerne.
00:37:11: Nur sagen vielen Dank für das Gespräch ja ich würd fast sagen ich nenne es zuviel ist noch zu dir ciao.
00:37:19: Ja vielen Dank tschüss.
00:37:31: So das war das Interview mit til was ich jetzt eigentlich mein persönliches Fazit aus dem ganzen und so zieht kann man grob sagen ich bin ich gebe ja mittlerweile auch einen Workshop Pulpotomie von deinen Zähnen was er so ein bisschen indizierte dass ich
00:37:44: nicht so zufrieden war mit der selektiven tarifentfernung ich mal nicht mach seid,
00:37:49: 2011 habe ich meine erste Pulpotomie von bleibenden Zahn gemacht primär als Schmerzbehandlung und.
00:37:56: Prinzip hat das funktioniert das sehr gut als Schmerz Meinung wären dazu ihre natürlich auch noch Ledermix alle drauf gemacht oder kann man sagen okay vielleicht Boden ob bestimmte Beschwerden auch verdeckt aber was auf jeden Fall klar dass die,
00:38:09: Wurzeln die wir behandeln haben im Prinzip ist immer egal wann ihr nachdem wann der Patient muss ich wieder oder war er schon immer die Frage.
00:38:18: Wenn das so gut funktioniert warum er nicht irgendwie MTA drauf und jetzt ist er etwas was der JVA sich vielleicht gedacht hat und andere auch oder Motiv vollständiges Entfernung,
00:38:28: und MTA drauf wenn die Pulpa wischt wurde ob sie jetzt partiell oder voll ist spielt hier keine große Rolle in Mainz in literaturangaben wobei ja zum Spiel Ines Regentag,
00:38:40: die ist eine Zahnärztin in Jordanien dir noch nie ist und sehr viele Studienbereich Pulpotomie machbar das klinischen bisschen die Pulpotomie ein bisschen,
00:38:49: folgt mir ein bisschen besser funktioniert während der Studie die,
00:38:53: till sind die aktuelle Studie von Dominik ihre Gucci dir auch zu DGT Tagung dieses Jahr kommt.
00:39:00: Angesprochen wurde das die Parzelle puppetry bei ihm bisschen,
00:39:05: besser funktioniert hat was ich aber jetzt aus meinen Kinder ab zehn Jahren klinischer Erfahrung sagen kann ist.
00:39:12: Ich fand die Idee der selektiven Kariesentfernung gut aber ich würde postulieren dass.
00:39:20: Im wirklich sein wo man sich denkt jemand Patient oder wollen wir gehen wir jetzt nicht tiefer ich würde lieber,
00:39:28: ein bisschen wieder Zimmer Kinder kleine Hunde sagen die holen es lieber die Pulvers und im Sinne von der partiellen oder Vollkorn Pulpotomie.
00:39:37: Oder können auch wirklich die ganze Karies und mache nur etwas schön biokompatibles Wien MPa oder zweite Generation MTA drauf.
00:39:47: Sind in wirklich sich wenn man und wenn man sich auf die Studien ansieht.
00:39:53: Positive Charis Entfernung operierter du wurdest ja teilweise auch bei Klasse 1 Kavitäten gemacht wo die Charis auch vielleicht nicht so tief ist also ich meine müssen wir die Frage wie nah ist das an der Pulver und ich denke mal so näher an der Poolbar dass er wurde ich jetzt so an,
00:40:07: Pulpotomie tendieren doch wirklich alles kariöse entfernt wohl jetzt ändert sich immer das Problem gibt oder die Tatsache,
00:40:16: und wahrscheinlich auch nicht alle die ganze Karre ist komplett entfernen kann ok aber wie gesagt in diese ganzen Studien die gemacht wo die Annette ich habe sind schöne sind evidenzlevel wie die vom Bjorndahl,
00:40:27: wir haben keine solution Beweise und das nette ich mal so eine fiese Voraussetzungen die dumm die kirowski nennt um zu sagen etwas auf,
00:40:36: wenn ich keine so logische das ist eure evidenzlevel,
00:40:40: natürlich doof und es gibt vielleicht Leute die kritisieren auf dem Nicki Ricucci so dass er dann quasi nur auf sein extrahierten Zähne zählt und keine anderen Argumente zulässt da ist vielleicht auch was dran oder so ziemlich sicher was dran,
00:40:52: ersten Mal sehr starke Argument.
00:40:55: Man kann es sich auch nicht einfach heutzutage weniger Studio Wohnwagen aus den 50er Jahren aber sagen wir machen das jetzt mal und extrem jetzt mal reihenweise die wechseln und schauen nach.
00:41:08: Bitte eine Runde aus und ich bin nicht mehr da und wir können ja in die Ansicht froh sein dass diese Studien schon gemacht geworden und wieder das Ergebnis kennen und daher würde ich sagen es geht schlecht Situation.
00:41:20: Woman minimal Karius bis ich arbeiten kann aber das geht er in wirklich früher Perfektion also wirklich bei Fissurenversiegelungen.
00:41:30: Vielleicht auch bei bestimmten Kavitäten das ist Unsinn aber vielleicht Materialien wie Glas und mehr zum Ente interessanter die Florida ja abgeben aber auch aufnehmen so dass dann dass sie sich vielleicht eher sowieso ein Schwamm,
00:41:45: reagieren aber wenn dann wirklich er die na ja wenns restaurativ war mir die Kacke am Dampfen ist.
00:41:54: Für dich keine halben Sachen machen und auf dich klar reingehen und für klare Verhältnisse schaffen und ich hatte auch schon Fälle wo ich mir unsicher war.
00:42:03: DAK Festplatten aber das aber denn ist die sind sie besteht verloren gegangen später die Aufhellung dazu gekommen sind hatte Schmerzen und das ist genau das was man ja eigentlich vermeiden will und ich habe auch so ein bisschen das Gefühl dass zurzeit,
00:42:16: irgendwie immer mehr die Angst vor der Pulpa geschürt wird ja also es wird ja teilweise auch.
00:42:23: Gesagt in diesem Sinne Steven Kaiser ist ja noch on,
00:42:26: Fortbildung das dass man auch über keine direkte Überkappung machen sollte sondern gleich da die Worte kann aber aber die direkte Überkappung nicht funktioniert oder eine Studie zitiert für uns von der Charité im Prinzip.
00:42:40: Alles drin ist um eine Stute zu Misfits um 8 Uhr also wenn ich heutzutage eine Studie machen würde wo ich etwas.
00:42:48: Beweismittel was Schlechtes sei mal z.b. ich nehme direkte Überkappung in dem Fall dann würde ich das mit dem selbst hätten Kalziumhydroxid machen wie hier schon gesagt habe scanlife Ducato Beispiel die funktionieren ist gut,
00:43:02: wie frisch angemischte denn am besten das natürlich mit einer Position Restauration versorgen.
00:43:08: Die natürlich früher später liegt was am besten noch von unerfahrenen Zahnarzt machen oder am besten Studenten dann werde ich natürlich Misserfolgen kommen und selbst die ganzen evidenzlevel und darüber habe ich mich kurz mit mit Headset und fehlt auf der ISE unterhalten
00:43:22: es war schön dieses ganze videns Level aber die Frage wie machen die das genau und würde ich als Zahnarzt das genauso machen ich bin ja teilweise da Luxus Nation dass ich wirklich
00:43:32: auch die volle Vergrößerung im Sinne von Mikroskopen II ab und und es ist ja schon spannend wenn man sich das auch anguckt Charis Entfernung
00:43:40: oder nicht wie oder andersrum es geht ihr nicht mal um die Charis wären oder nicht es gibt noch viele andere Faktoren warum eine Füllung
00:43:48: irgendein vom Schalter im Keller man sich einfach die Matratze anguckt wo wie die Matratze ist die überhaupt dicht,
00:43:54: kommt da vielleicht auf was durch müsst bringt ja nichts wenn du den sauberen Kavitäten Hand hast aber die Füllung denn Dateiversion nicht das war dann irgendwie die man trotzdem Technik nicht optimal war das ist ja auch noch so ein Faktor und jetzt man kann man erst wenn man jetzt mal rein in die Ergebnis gehen,
00:44:09: jetzt nicht wie die Bjorndahl Studie die so groß wie Denzel hat also ich meine muss er wirklich sagen das ist ja cool ist dass ich jemanden der wirklich Gedanken macht und sich damit beschäftigt und es auch durchzieht aber,
00:44:23: Erfolgsrate hätte ich erst 16 60 70% selektive Kariesentfernung da hat indem.
00:44:30: Seine Vertrauen natürlich eine Studie die ist nicht so ein tolles evidenzniveau hat aber in Iran da kann man fast sagen ok ganze arabische Raum da den man vielleicht nicht so als europäischer Forscher so voll weil ich gleich andere
00:44:44: richtige Puppe hast Erbarmen aber,
00:44:47: die haben eher 80 % und mehr Erfolg Frage man könnte also sagen jetzt wenn man nur von Erfolgsrate und nicht so sehr offen die evidenzlevel diskutiert das,
00:44:57: die Pulpotomie auf jeden Fall besser als Erfolg hätten sich die Frage wie ist es langfristig,
00:45:07: ja klar aber ich meine wir haben jetzt schon Studien die 35 Jahre sind wie ich meine war auf was für Studien oder warten muss es immer eine zehnjährige Studie sei nicht mehr das klar ist schön 17 Jahren schon ausgezehrt viel Material wo ich weiß mit dir nicht arbeitest gar keine Stunde überzogen,
00:45:21: deshalb,
00:45:22: bin ich im Moment kein Fan von der select Tarif SIM Karte entfernen kannst einfach so sagen aber ich weiß natürlich nie wie lange dieser Podcast T-Online sein wird und ob sich dann vielleicht in der Zukunft was ändern sein würde das ist jetzt Moment stand.
00:45:36: 2019 das wie ich behandeln würde wie es auch anderen empfehlen würde was jeder daraus alles selber macht ist wirklich,
00:45:45: wieso muss muss man sich wirklich selber alles durchlesen hoffe unser zu besuchen und ich glaube selbst falsch weniger hat ja gesagt den ich als so ein bisschen kratzen,
00:45:55: Frontmann der selektiven Karies Blähungen sehe im Nebensatz bei der Conny auch gesagt mehr wer weiß vielleicht ist die partielle
00:46:02: Hörprobe du mir auch eine Option wenn auch seiner sich das evidenzlevel noch mehr steigt deshalb es ist nicht alles in Stein gemeißelt und ich finde es erst auch nicht alles so schwarz-weiß sehen ich finde es mich auch mal doof dieses schwarz-weiß denk dir das sowieso so aufgedunsen mittels geht ja auch selbst beim,
00:46:19: Talacker Reservation so eine Grauzone das machen wir dann wenn wir eigentlich wissen zwischen danach im Brückenwirt dass da wirklich nur noch ein halbes Millimeter Pulver übrig,
00:46:28: gehen wir dann zum Beispiel dann auch nur mit dem Bettina riesig drauf wir machen wir trotzdem jetzt wieder Richtung indirekte Überkappung,
00:46:35: was muss ich Gebiete so einem Schritt weiter gibt's vielleicht auch bei indirekten Übergangsbereich.
00:46:42: Station Geschlecht wir die gar nicht bemerken dass wir die Butter dass die Prüfer in irgendeiner Form explodiert ist und wir das vielleicht nicht merken das sind ist ob Indier gereckt Überkappung mehr Sinn machen es wird spannend bleiben immer Zukunft.
00:46:53: Und wer weiß,
00:46:55: vielleicht wird's ja zu Haus Podcast geben für diesen Podcast verantwortungs bildungspunkt bekommen bis es verschiedene neue Idee von mir die ich eigentlich schon länger habe einfach für diesen,
00:47:07: Podcast auch entfernungs Flugverkehr mich führt jetzt nicht ein Aufwand machen und euch jetzt noch bis Fragen antworten wirst weil ich müsste dann irgendwie nerven kontrollieren oder ein Online-Tool dafür kriegen und es zu machen ist mir momentan zu kompliziert deshalb Podcast nimmt auch,
00:47:21: wahnsinnig viel Zeit in Anspruch quasi schlecht manchmal gar nicht vorstellen aber um mal für euch so eine kleine Richtlinie zu dem pro Stunde Material brauche ich.
00:47:31: Oder nehme ich mir mindestens drei Stunden und das Zuschneiden und dann kommt nochmals Beschluss dazu bestimmte Sachen hochzuladen dann paar Sachen zu editieren Kapitelmarken Tetra,
00:47:40: ist aber ein reines Hobby von mir und das soll auch mal wie bleiben und ja Podcast bleibt kostenlos aber gibt's jetzt eine Möglichkeit den einfach Unterstützung verlieren fortbildungspunkt dafür,
00:47:49: haben möchtet könnt ihr zwk dafür bekommen und gegen uns Kost Beitrag von 5 € schicke ich dazu
00:47:56: natürlich ist das mit den Fortbildungspunkten immer so eine Sache wenn ich persönlich brauche gar keine Fortbildungspunkte aber ganz einfach so sagen ich habe in einem Jahr macht das was jedem für 5 Jahre braucht zusammen
00:48:08: und Mitarbeiter sagen jeder Hörer dieses Podcast ist so interessiert dass er auch in dieser Range ist also kann es sein dass es vielleicht doch gar nicht irgendwie eine Form von Rolle spielt aber dafür das was man manchmal von der fortbildungs ausgibt
00:48:21: diese Stadt ist aber doch lohnen und wann habt ihr auch mal was mit sind 5 € eigentlich fast lächerlich weil man die ganze zu Hause war sie einfach bloß.
00:48:29: Komm kann während man zur Arbeit fährt zu Hause rumsitzen kocht alle Sachen die ich mal gerne mache wenn ich ein paar Kostüme deshalb würde ich euch noch einen schönen Abend.
00:48:38: Wenn ihr in Zertifikat wollt schreibt einfach an Georg entsorgt 10.de und es packt.